白癜风的发病因素是多方面的。但是，有相当一部分病人查不出任何诱发因素。研究发现，白癜风患者不论发病在什么部位，都与微循环障碍有关系。我们认为：目前从白癜风流行病学来讲，最少有以下几种因素可以说是诱发白癜风的客观原因，让患者明白了这些诱发因素之后，对防治白癜风有着很重要的现实意义。

　　归纳起来有五大因素：

　　(一)精神神经化学说： 很多临床观察表明精神神经因素和白癜风的发生有密切的关系。白癜风易发于受摩擦及外伤处。实验证实，在白斑附近及远隔部位的正常皮肤上经挠抓刺激后，可使该处皮肤变白，并且白变处有神经纤维退行性变化。白癜风患者常伴发植物神经功能紊乱。如白变部出汗异常;伴有斑秃也屡有发现。

　　(二)自身免疫学说： 自身免疫与白癜风发病关系日益引起重视。近年来注意到患者及其亲属可合并其他自身免疫性疾病，常见有甲状腺炎、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、慢性肾上腺功能不全、恶性贫血、风湿性关节炎、恶性黑素瘤，其他如局灶性肠炎、红斑狼疮、硬皮病、支气管哮喘、异位性皮炎、斑秃等。发病率也比一般人群高。目前倾向认为同形反应属于一种自体免疫现象。

　　(三)黑色素细胞自毁学说： 白癜风的基本病变是表皮黑色素细胞部分或完全丧失功能，导致表皮明显缺少黑色素细胞及黑色素颗粒。生物合成黑色素(包括酪氨酸)过程中的中间物质(或黑色素前身物质)为单酚或多酚类。人们由于职业的原因，接触并吸收了这些化学品后可诱发白癜风。白癜风发病率有逐年增高的趋势，其原因可能和在工业上越来越多地制造和应用一些酚类等化合物有关。

　　(四)酪氨酸、铜离子相对缺乏因素学说： 当精神紧张时会消耗大量的肾上腺激素，此时多巴主要导向肾上腺素的合成。其间黑色素的合成就会受到影响，这对于诸如精神紧张等应激因素引起的白癜风可以得到比较合理的解释。

　　近年来不少临床报道提示白癜风患者血液及皮肤中铜或铜蓝蛋白值低于正常对照组。由此推测其结果必然导致酪氨酸酶活性降低，从而影响黑色素的代谢。

　　(五)遗传因素学说： 有认为本病可能是一种常染色体显性遗传的皮肤病。发现在单卵双生子中两个均发病，以及家族内发病的情况。黑龙江盛京皮肤病医院。

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